ОСПА ОБЕЗЬЯН

Оспа обезьян — редкое вирусное зоонозное заболевание (то есть передающееся человеку от животных).

Вирус оспы обезьян является родственником натуральной («чёрной») оспы, но отличается более лёгким течением болезни и сравнительно низкой смертностью. Вероятность тяжёлого течения выше у детей, беременных женщин и людей с угнетённым иммунитетом.

Первый случай заболевания среди людей был зарегистрирован в 1970 году в Республике Конго. Эндемичными («родными») для этого вируса являются страны Африки.

Первая вспышка за пределами Африки случилась в Соединённых Штатах в 2003 году. В страну привезли экзотических животных из Ганы, среди которых оказались хомячковые крысы, зараженные этим вирусом, от них заразились луговые собачки, которых в Техасе продавали как домашних питомцев.

Европа столкнулась с этим заболеванием в 2018 году, когда в Великобритании было зарегистрировано 7 случаев обезьяньей оспы у людей, вернувшиеся из экзотических стран.

Оспа обезьян передается людям от мелких грызунов (белок, крыс, мышей) и приматов через укусы и прямой контакт с животным.

Передача вируса от человека к человеку требует очень тесного контакта с уже заболевшим.

Инфицирование происходит в результате прямого контакта: с биологическими жидкостями (сперма, слюна, кровь), поражённой кожей или слизистой, с заражёнными материалами (постельным бельем, одеждой), если нарушена целостность кожного покрова.

Высоким считается риск передачи во время полового акта, и низким - во всех остальных случаях.

Одним из возможных факторов риска является употребление в пищу мяса инфицированных животных без надлежащей термической обработки.

Инкубационный период оспы обезьян обычно составляет от 6 до 16 дней, редко может достигать 21 дня.

Для начального периода заболевания характерны: лихорадка с повышением температуры выше 38,5°C, сильная головная боль, боль в спине и пояснице, мышечная боль и сильная слабость.

У некоторых пациентов увеличиваются лимфатические узлы, что является отличительным признаком оспы обезьян.

Период высыпаний на коже наступает через 1-3 дня после возникновения лихорадки. Сыпь вначале появляется на лице (в 95% случаев), а также на ладонях и ступнях (в 75% случаев), затем распространяется на другие части тела. Высыпания проходят несколько этапов развития - от поражений кожи с плоским основанием до везикул (небольших наполненных жидкостью пузырьков) и пустул, которые примерно через 10 дней покрываются корочками. До полного исчезновения корочек может пройти три недели.

Для профилактики заражения оспой обезьян следует:

• по возможности исключить поездки в страны, эндемичные по оспе обезьян: Бенин, Камерун, Центральноафриканская Республика, Демократическая Республика Конго, Габон, Гана, Кот-д'Ивуар, Либерия, Нигерия, Республика Конго, Сьерра-Леоне; и не эндемичные страны, где регистрируются подтверждённые случаи заболевания (по состоянию на 21.05.2022 - Австралия, Бельгия, Канада, Франция, Германия, Италия, Нидерланды, Португалия, Испания, Швеция, Великобритания, США).

Если поездка необходима, во время пребывания в этих странах рекомендуется:

• избегать контакта с животными, которые могут быть носителями вируса. Особую осторожность следует соблюдать при контакте с грызунами, с больными или мёртвыми животными;
• употреблять в пищу только тщательно приготовленные продукты животного происхождения, избегать посещения рынков, где возможен контакт с животными - носителями вируса;
• при контактах с людьми, прибывшими из стран, где зафиксированы случаи заболевания, и ощущающими недомогание, необходимо пользоваться маской и соблюдать гигиену рук.

Вакцинация против натуральной оспы эффективна против оспы обезьян на 85, но её давно не проводят, потому что натуральная оспа считается побеждённой. По этой причине люди моложе 40−50 лет могут быть более восприимчивы к оспе обезьян, чем те, кто когда-то был привит от натуральной оспы.